Bewaartermijnen in de gezondheidszorg

< Bewaartermijnen in...

Mogelijke volgende acties

 * Deze pagina delen met experts.
 * Deze pagina delen met de Autoriteit Persoonsgegevens.

Nog verwerken

 * Korte uitleg over de bewaartermijn: https://www.avghelpdeskzorg.nl/onderwerpen/bewaartermijnen/bewaartermijnen-medisch-dossier
 * Interessante site voor redenen om een dossier langer te bewaren: https://www.avghelpdeskzorg.nl/onderwerpen/bewaartermijnen/bewaartermijnen-medisch-dossier-langer-15-jaar
 * Vuistregel is dat medische gegevens dus 15 jaar bewaard moeten worden, behalve als er een reden is om dit langer te bewaren. Belangrijk punt hierin is wat onder medische gegevens wordt verstaan. Hiervoor is de WGBO de belangrijkste wet. Daarin staat ook het recht op vernietiging van gegevens, met mogelijke dilemma’s van dien (zie: https://www.knmg.nl/advies-richtlijnen/artseninfolijn/praktijkdilemmas-1/praktijkdilemma/vernietigen-van-het-dossier.htm)

Wat zijn medische gegevens?
Medische gegevens zijn gegevens die direct of indirect, betrekking heeft op de gezondheid of lichamelijke en/of geestelijke gesteldheid van een herleidbare patiënt en gegevens die omtrent een patiënt in het dossier van een arts zijn genoteerd. Een afspraak is dus geen medisch gegeven, maar kan wel relevant zijn voor de materiële controle van de zorgverzekeraar. De zorgverzekeraar heeft een termijn van 5 jaar om zaken terug te zoeken en te vorderen. Dus bewaarplicht van 5 jaar. De foto die een patiënt stuurt kan medisch worden, indien de zorgverlener deze opneemt in zijn dossier en het daarmee betrekking krijgt op de gezondheid van de patiënt.

Langer bewaren
In sommige gevallen is het mogelijk om gegevens langer te bewaren. Denk bijvoorbeeld aan vaccinatie gegevens. De bewaartermijn voor deze gegevens is 115 jaar. Hier moet het RIVM wel expliciet toestemming voor vragen of gegevens moeten volledig geanonimiseerd opgeslagen worden.

Introductie
De hoofdregel voor het bewaren van medische dossiers staat in de WGBO. In die wet is bepaald dat de zorgverlener het medisch dossier in principe 15 jaar moet bewaren. Maar ook de AVG en andere specifieke wetten kunnen van toepassing zijn om te bepalen hoe lang een zorgverlener een medisch dossier moet bewaren (bron: https://www.autoriteitpersoonsgegevens.nl/nl/onderwerpen/gezondheid/medisch-dossier).

Vragen

 * Stel de patiënt stuurt een fotootje van een brandblaar via zijn PGO naar zijn huisarts. Moet deze foto dan 15 jaar bewaard worden?
 * Stel de patiënt schiet een afspraak in bij zijn huisarts. De afspraak zelf zit niet in het dossier. Wat is de bewaartermijn van deze afspraak? Waarschijnlijk mag de zorgverlener/ zorgaanbieder zelf bepalen hoe lang ze afspraken in hun systemen laten zitten. PGO/XIS-leveranciers zullen waarschijnlijk functionaliteit inbouwen om oude afspraken geautomatiseerd te verwijderen.
 * Hoe zit bovenstaande t.a.v. medische vragen? Horen die ook bij het medisch dossier?

Recente ontwikkelingen

 * https://tweakers.net/nieuws/147444/autoriteit-persoonsgegevens-wil-bewaartermijn-van-15-jaar-voor-medische-logdata.html